放射治療是其中一種抗癌治療。部分患者開始電療後,電療皮膚的部位可能出現不同程度的不適。
患者接受體外放射治療時,因為放射能量會穿過皮膚,會使皮膚細胞和組織出現結構性組織的損傷,釋放自由基、發炎以及發生不可逆轉的DNA損傷,最終發生不同程度的皮膚反應。
皮膚出現反應主要有幾個階段:
皮膚發紅:
大約於電療開始後約10-14日,會出現皮膚的炎症反應。電療部位的皮膚會發紅,而且摸起來比正常溫暖。
乾性脫屑:
由第三星期開始,皮膚可能會出現乾燥、痕癢和較敏感的情況,原因是皮膚的皮脂線受破壞,此階段仍可繼續做治療。
濕性脫屑:
約第 4 週起,因為皮膚可能會受損和出現水泡及滲液,治療部位會出現疼痛或腫脹,醫生會評估狀況才會繼續治療。
嚴重情況:
最嚴重的情況是皮膚壞死,但極為少見,大家無須擔心。
另外,皮膚出現反應期間,皮膚亦會出現色素變深及毛髮脫落的狀況。
膚色變深是因為黑色素蛋白分泌增加,此情況可能在療程完結後持續數個月,但會隨著時間而逐漸回復原狀。
毛髮脫落是因為毛髮的生長速度較快,容易因放射能量影響而脫落,但治療完成後幾個月會陸續生長。
如皮膚出現反應,可在醫生准許或處方下用電療用的藥膏、蘆薈啫喱或水分潤膚霜保護皮膚,但電療前2-4小時不可以搽,否則會影響電療效果。
千萬不要在治療位置使用香水、古龍水、爽身粉、止汗水、潤膚油,因為會影響治療效果。
若皮膚有破損或潰瘍,不要自行處理痂或傷口,應該通知醫護人員以防感染。電療期間不能游泳,直至皮膚復原為止。額外喝營養奶亦可以促進傷口復原。
如有疼痛,可服用處方止痛藥。另外,因為照射部位的皮膚狀況比較脆弱,所以要避免於傷口位置上放置冰袋或熱水袋。
選擇方便穿著的衣物,即柔軟透氣和剪裁寬闊的,不要穿著緊身衣物、羊毛質地衣物或者其他粗糙質地的衣物,以防擦損皮膚;乳癌患者應穿著沒有鋼圈的胸圍。
頭頸癌的患者要避免戴耳環和頸鏈,同時男士應以電鬚刨代替剃刀。出外的時候,可以戴絲巾或者雨傘遮擋陽光,以免被紫外線曬傷受電地方的皮膚。
至於日常個人衛生,可用暖清水輕輕清潔照射部位的皮膚,然後用柔軟質地的毛巾輕輕印乾,但要避免大力磨擦,不要擦掉或自行加深顏色,以免影響皮膚和電療效果。盡量只以清水沖洗治療部位。
記住要保持皮膚乾爽,尤其於腋下、腹股溝的摺位,以及不要使用爽身粉。