媒體教育 預防卵巢癌——女性常見謬誤

市場推廣公司管理層Miki 40多歲，單身，本身略為肥胖，由今年初起經常覺得肚脹，但沒有其他不適，她以為只是因疫情在家工作，多吃少動所以又肥了一點。但之後肚子愈來愈脹。

8月的一天，她發覺陰道出血，於是趕緊去看婦科醫生做檢查。醫生問起，她才意識到這是自己有生以來第一次做婦科檢查。但這時她仍覺得OK——反正自己未結婚，沒需要做婦科檢查吧！

可惜不幸地，婦科檢查發現她的卵巢已有一個惡性腫瘤，更有8cm大，屬於第三期，隨即轉介至臨床腫瘤科醫生。由於腫瘤較大，若即時切除會很「傷」，醫生為她安排了術前化療把腫瘤縮小，之後再進行切除，現時她在手術後的觀察期，情況滿意。

卵巢癌在本港發病率不算很高，但因卵巢深入在盆腔深處，早期的卵巢癌徵狀並不明顯，以致大多發現得比較遲，有60-70%的個案確診時已是第三、四期。Miki可說是非常典型的病例，也反映出不少女性仍以為未結婚就不需要做婦科檢查。其實，大部分婦科癌症和是否已婚並無直接關係，而卵巢癌最常見的早期病徵是肚脹，很難由此發現是卵巢癌，一般都要靠定期的婦科檢查才能在早期發現卵巢癌。

醫生如懷疑病人患上卵巢癌，一般還需要進行以下部分或全部檢查來幫助診斷：陰道檢查、超聲波掃描、血液檢查、電腦掃描、磁力共振、腹腔鏡檢查、活組織病理檢查、剖腹檢查等。而確診後，可能還需要進行其他檢查，例如胸肺X光、電腦掃描、磁力共振、胃或大腸內窺鏡等，以確定癌腫瘤影響的範圍。

女性在成年後，應每年都做一次常規的婦科檢查，包括柏氏抹片檢查（可發現子宮頸癌的前期病變）、卵巢超聲波檢查等。若女性有以下徵狀並持續，請特別注意，有機會是早期卵巢癌的徵狀：

1. 持續及日益嚴重的胃痛、消化不良
2. 腹部不適、肚脹
3. 小便頻密
4. 大便困難
5. 性交時感到疼痛
6. 腰背痛

若有任何疑問，請詳細諮詢醫生。

臨床腫瘤科 李兆康醫生

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